Abstract In this paper, a procedural analysis of the so-called principle of sufficient reason used in the Chilean criminal process is formulated. For this, it starts by establishing previous concepts on the normative conditions of the factual judgment in relation to the probative merit of the process, in order to examine in that framework and context the meaning and benefit that has been attributed to the principle of sufficient reason in the Chilean criminal process, and the consequences that derive from it for the correct application of the appeal for annulment. In this regard, a dogmatic reasoning is offered that aims to demonstrate that the principle in question is an unnecessary and erroneous concept in the Chilean legal system.

Resumen En este trabajo se formula un análisis procesal del denominado principio de razón suficiente utilizado en el proceso penal chileno. Para ello se parte por fijar conceptos previos sobre las condiciones normativas del juicio de hecho en relación al mérito probatorio del proceso, con el fin de examinar en ese marco y contexto el sentido y el provecho que se ha querido atribuir al principio de razón suficiente, y las consecuencias que de ahí derivan para la recta aplicación del recurso de nulidad. Al respecto se ofrece un razonamiento dogmático que pretende demostrar que el principio en cuestión es un concepto innecesario y erróneo en el régimen jurídico chileno.

Abstract This article addresses the technical considerations to understand of an appeal of a cassational nature, such as the appeal of annulment. In particular, it analyzes, first, the arguments that discuss the function itself of the application of objective law that corresponds to the judge, and therefore the possibility of protecting the observance of the law by means of an appeal of cassational nature. Secondly, it takes care of the analysis of the idea relative to the presumed impossibility that the control over the application of the law to the specific case is carried out in a segregated way, distinguishing its law elements from the one that are part of the factual judgement. Next, an exposition is made on the typology of grounds of the appeal for annulment, based on the types of substantive and procedural errors that can be denounced by means of their various grounds is made. This exposition clarifies the questions regarding the type of censorship that can be articulated for each ground for the appeal and the type of examination that may be required of the Court that decides the appeal.

Resumen Este artículo trata sobre las consideraciones técnicas necesarias para la comprensión de un recurso de naturaleza casacional, como es el recurso de nulidad. En particular analiza, primero, los argumentos que discuten la propia función de aplicación del derecho objetivo que corresponde al juzgador y, por consiguiente, la posibilidad de tutelar la observancia del derecho mediante un recurso de tales características. En segundo término, se ocupa del análisis de la idea relativa a la presunta imposibilidad de que el control sobre la aplicación del derecho al caso concreto sea realizado de forma segregada, distinguiendo sus elementos de derecho de aquellos que son integrantes del juicio de hecho. Una vez despejados los puntos anteriores, se hace una exposición sobre la tipología de motivos del recurso de nulidad, basada en los tipos de errores y vicios sustantivos y procesales que pueden denunciarse por medio de sus diversos motivos. Con esto se consigue aclarar el asunto relativo al tipo de denuncia y censura que se puede articular por cada motivo del recurso y el tipo de examen que se pueda exigir a la Corte que resuelve el recurso.

Resumen Introducción y objetivo. Con la evolución de la experiencia en el uso de la toxina botulínica tipo A para tratamientos estéticos se necesitan guías actualizadas de buenas prácticas clínicas. El objetivo de este trabajo fue desarrollar recomendaciones actualizadas para buenas prácticas en el uso clínico diario, con el fin de optimizar el manejo del paciente estético y los resultados obtenidos con la toxina botulínica tipo A. Material y método. Un panel de 44 participantes con amplia experiencia en el uso de la toxina Abobotulinum se reunió para revisar y discutir la evidencia disponible y la práctica clínica en la aplicación estética de la toxina Abobotulinum A. Resultados. Los temas discutidos para la creación de este consenso incluyeron cuestiones directamente relacionadas con el uso y las propiedades de la toxina botulínica tipo A (Azzalure®) y temas generales relativos a la práctica clínica: precisión y campo de efecto de la toxina botulínica tipo A, duración del efecto, rapidez en el inicio de acción, protocolos de tratamiento, tratamientos combinados de toxina botulínica tipo A y ácido hialurónico para mayor satisfacción del paciente y armonía facial, recomendaciones post-tratamiento, diagnóstico y valoración previa del paciente para un efecto óptimo, edad en la que los pacientes comienzan a ser tratados con la toxina y su recomendación como tratamiento preventivo según las escalas de envejecimiento Glogau I o II, manejo de las expectativas del paciente y valoración de la satisfacción del mismo. Conclusiones. Este consenso ha recogido las opiniones, consejos y experiencia de médicos estéticos con amplia experiencia en el uso de la toxina botulínica tipo A para ayudar a los profesionales a conseguir los mejores resultados posibles en términos de eficacia y satisfacción del paciente.

Abstract Background and objective. With the evolution of the experience in the use of botulinum toxin type A for aesthetic treatments, updated guidelines of good clinical practices are needed. The objective of this work was to develop updated recommendations for good practices in daily clinical use, in order to optimize the mana- gement of the aesthetic patient and the results obtained with botulinum toxin type A. Methods. A panel of 44 participants with extensive experience in the use of Abobotulinum toxin met to review and discuss the available evidence and clinical practice in the aesthetic application of Abobotulinum toxin A. Results. The topics discussed for the creation of this consensus included questions directly related to the use and properties of botulinum toxin type A (Azzalure®) and general topics related to clinical practice: precision and field of effect of botulinum toxin type A, duration of effect, speed of onset of action, treatment protocols, combined treatments of botulinum toxin type A and hyaluronic acid for greater patient satisfaction and facial harmony, post-treatment recommendations, diagnosis and prior assessment of the patient for optimal effect, age at which patients begin to be treated with the toxin and its recommendation as a preventive treatment according to the Glogau I or II aging scales, management of patient expectations and assessment of patient satisfaction. Conclusions. This consensus has collected the opinions, advice and experience of aesthetic doctors with extensive experience in the use of botulinum toxin type A to help professionals achieve the best possible results in terms of efficacy and patient satisfaction.

Abstract Introduction: one of the risk factors related to obesity is a sedentary lifestyle. Physical exercise produces metabolic benefits. Its prescription through online tools has been poorly evaluated, though. Objective: the objective of our study was to assess the effect of the prescription of physical exercise through an online platform on anthropometric parameters, cardiovascular risk factors, and quality of life in sedentary obese patients. Material and methods: in a total of 35 obese patients, anthropometric data, muscle mass by ultrasound at the quadriceps level, laboratory parameters, blood pressure, and quality of life using the SF36 tool were collected at baseline and at 12 weeks. For 12 weeks, a structured physical exercise program was prescribed through an online platform - www.vibraup.com. Results: after the physical exercise program with the online platform, there was a significant improvement in body mass index (-1.51 ± 0.1 kg/m2; p = 0.01), weight (-3.7 ± 0.6 kg; p = 0.01), waist circumference (-6.9 ± 0.3 cm; p = 0.01), fat mass (-3.9 ± 0.2 kg ; p = 0.01), muscle mass (5.5 ± 1.6 kg; p = 0.01), diastolic blood pressure (-4.5 ± 0.4 mm Hg; p = 0.01), insulin (-2.8 ± 0.1 IU/L; p = 0.04), and insulin resistance (HOMA-IR) (-0.9 ± 0.1 units; p = 0.03). The ultrasound parameters of the anterior rectus muscle also improved significantly. The prevalence of metabolic syndrome decreased from 27.3 % to 12.1 % (p = 0.03). The SF36 quality of life test showed a significant improvement in general health (20.9 ± 4.1 points; p = 0.001), physical role (6.9 ± 0.9 points; p = 0 .01), and mental health (14.0 ± 1.3 points; p = 0.01). Conclusion: the prescription of physical exercise with an online platform to obese patients improves weight, decreases body fat mass and increases muscle mass, with a decrease in insulin resistance and an improvement in quality of life.

Resumen Introducción: uno de los factores de riesgo relacionados con la obesidad es el sedentarismo. La realización de ejercicio físico produce beneficios metabólicos; no obstante, su prescripción mediante herramientas online se ha evaluado escasamente. Objetivo: el objetivo de nuestro trabajo fue valorar el efecto de la prescripción de ejercicio físico mediante una plataforma online sobre los parámetros antropométricos, los factores de riesgo cardiovascular y la calidad de vida de pacientes obesos sedentarios. Material y métodos: en un total de 35 pacientes obesos se recogieron de manera basal y a las 12 semanas datos antropométricos, la masa muscular por ecografía a nivel del cuádriceps, una determinación analítica, la presión arterial y la calidad de vida con el test SF-36. Durante 12 semanas se prescribió un programa de ejercicio físico estructurado a través de una plataforma online (www.vibraup.com). Resultados: tras el programa de ejercicio físico se produjo una mejoría significativa del índice de masa corporal (-1,51 ± 0,1 kg/m2; p = 0,01), el peso (-3,7 ± 0,6 kg; p = 0,01), la circunferencia de la cintura (-6,9 ± 0,3 cm; p = 0,01), la masa grasa (-3,9 ± 0,2 kg; p = 0,01), la masa muscular (5,5 ± 1,6 kg; p = 0,01), la tensión arterial diastólica (-4,5 ± 0,4 mm Hg; p = 0,01), la insulina (-2,8 ± 0,1 UI/L; p = 0,04) y la resistencia a la insulina (HOMA-IR) (-0,9 ± 0,1 unidades; p = 0,03) . Los diferentes parámetros ecográficos del recto anterior del cuádriceps mejoraron significativamente. La prevalencia del síndrome metabólico disminuyó del 27,3 % al 12,1 % (p = 0,03). En el test de calidad de vida SF36 se obtuvo una mejoría significativa en las dimensiones de salud general (20,9 ± 4,1 puntos; p = 0,001), rol físico (6,9 ± 0,9 puntos; p = 0,01) y salud mental (14,0 ± 1,3 puntos; p = 0,01). Conclusión: la prescripción de ejercicio físico con una plataforma online a pacientes obesos mejora el peso y la masa grasa corporal, y aumenta la masa muscular, con disminución de la resistencia a la insulina y mejora de la calidad de vida.

Resumen Objetivo: Generar recomendaciones basadas en la evidencia, para la prevención primaria y secundaria, el tratamiento de las lesiones preneoplásicas y el diagnóstico temprano del cáncer gástrico en población adulta, con el propósito de reducir la carga de la enfermedad. Materiales y métodos: El grupo desarrollador estuvo integrado por profesionales de la salud y tomadores de decisiones. Se construyeron preguntas clínicas contestables y se realizó la graduación de los desenlaces. Se elaboró la búsqueda de la información en MEDLINE; EMBASE y CENTRAL, siendo actualizada el 18 de octubre de 2018. La pesquisa también abarcó otras fuentes de información como la Revista Colombiana de Gastroenterología y la lectura en "bola de nieve" de las referencias incluidas. Se contactó a expertos en la materia con el objetivo de identificar estudios relevantes no publicados. Para la construcción de las recomendaciones, se realizó un consenso acorde con los lineamientos propuestos por la metodología GRADE, sopesando los beneficios, los efectos adversos derivados de la intervención, las preferencias de los pacientes y el potencial impacto de las intervenciones sobre los costos. Resultados: Se presenta la versión corta de la "Guía de práctica clínica para la prevención primaria, secundaria y diagnóstico temprano de cáncer gástrico", junto con su evidencia de soporte y respectivas recomendaciones. Conclusiones: Como recomendación central para la implementación, se recomienda erradicar la infección por H. pylori en los pacientes con o sin factores de riesgo, como estrategia de prevención de las condiciones precursoras de cáncer gástrico. La Guía deberá actualizarse en tres años.

Abstract Objetive: Generate recommendations for primary and secondary prevention, treatment of gastric preneoplastic lesions, and early diagnosis of gastric cancer in the adult population, to increase the detection of gastric cancer in early stages. Material and methods: The developer group was made up of health professionals, decision-makers, and a representative of the patients. Answerable clinical questions were constructed and outcomes were graded. The search for information in MEDLINE was carried out; EMBASE and CENTRAL, being updated on October 18, 2018. The search also covered other sources of information such as the Colombian Journal of Gastroenterology and the "snowball" reading of the references included. Experts in the field were contacted to identify studies. For the construction of the recommendations, a consensus was made according to the guidelines proposed by the GRADE methodology, weighing the benefits, the adverse effects derived from the intervention, the preferences of the patients, and the potential impact of the interventions on costs. Results: The short version of the "Clinical practice guidelines for the primary, secondary, and early diagnosis of gastric cancer" is presented together with its supporting evidence and respective recommendations. Conclusions: As a central recommendation for implementation, it is recommended to eradicate H. pylori infection in patients with or without risk factors in whom it is detected to prevent gastric cancer precursor conditions. The Guide will need to be updated in three years.

Abstract Even though the SARS-CoV-2 pandemic represents a historical challenge, science has had an exponential development, and the current vaccination campaigns are proof of this. Unfortunately, along came misinformation and myths regarding their production and their adverse effects. For this reason, we have considered of utter importance to review anaphylaxis, one of the most feared vaccine adverse events.Anaphylaxis can be defined as a life-threatening acute and systemic allergic reaction, with a wide clinical spectrum, which can be explained by many immunological mechanisms, and whose diagnostic complexity demands the fulfillment of strict criteria. Though infrequent, any vaccine has the potential to trigger anaphylaxis. In the United States, for the new SARS-CoV-2 vaccines, rates from 1:200 000 (Pfizer-BioNTech) to 1:360 000 doses (Moderna) have been estimated. Vaccine adverse events can be mediated by hypersensitivity reactions, either allergic or not. Unlike a typical drug allergy, rarely is the active ingredient responsible for the reaction. Therefore, excipients must be considered during the approach to this problem. Vaccine associated anaphylaxis has to be referred to an allergist so as to guarantee the maximum benefit for the patient and improve the vaccines’ security profile.

Resumen A pesar de la difícil situación que se enfrenta con la actual pandemia de COVID-19, la ciencia ha tenido un desarrollo exponencial. Si bien la inmunización contra esa enfermedad ha sido posible gracias a ello, desafortunadamente se ha acompañado de desinformación y mitos en torno a su fabricación y reacciones adversas. Por tal razón, es importante revisar una de las reacciones adversas a vacunas más temidas para el personal de salud y la población general, la anafilaxia. La anafilaxia se define como una reacción alérgica aguda y sistémica que puede poner en riesgo la vida; se asocia con distintos mecanismos inmunológicos, factores desencadenantes y manifestaciones clínicas. Su diagnóstico puede ser confuso, por lo que se han establecido diferentes criterios. Todas las inmunizaciones tienen el potencial de desencadenar anafilaxia, aunque este evento es poco frecuente. Respecto de las vacunas contra el coronavirus SARS-CoV-2, en Estados Unidos se ha reportado una tasa de anafilaxia de 1:200 000 para la vacuna Pfizer-BioNTech, y de 1:360 000 para la vacuna de Moderna. Al igual que un fármaco, las vacunas pueden presentar efectos adversos mediados por mecanismos de hipersensibilidad, pero a diferencia de lo que sucede con los medicamentos, el principio activo rara vez es el responsable; es más frecuente que las reacciones indeseadas se deban a los excipientes. La sospecha de una anafilaxia secundaria a su aplicación obliga a una oportuna referencia y a un correcto diagnóstico, tanto para el beneficio del paciente como para mejorar el perfil de seguridad de la vacuna.

Abstract Objective: To compare the composition and functionality of social support of personal networks of caregivers of Granada and Gipuzkoa (Spain) according to sex and province. Method: Cross-sectional study with personal network analysis methodology. A sample of 66 caregivers segmented by sex in each province was selected. We collected variables of composition, functional and relational content in social support of 1,650 personal relationships of the networks studied. The EgoNet software was used for the collection, analysis and graphic representation of the networks. The association of the characteristics of the network with sex (of the caregivers and those who make up their networks) was measured, using Chi-square. The links within the networks were analyzed. Results: The networks of caregivers in Granada are more feminized than those in Gipuzkoa. The women of Gipuzkoa have less familiar networks than those of Granada and with a greater number of relationships among the people who support them. They also have more support from men than women in all the tasks analyzed, except in attention to the disease. In both provinces, male caregivers show in their networks more women who help in specific care tasks than men. Only in activities outside the home in Granada there are more men who help than women (76.1% vs. 57%; p = 0.026). Conclusion: Gender differences between provinces can be seen in the composition of the networks and in the way in which men and women receive and offer support in care.

Resumen Objetivo: Comparar la composición y la funcionalidad de apoyo social de redes personales de personas cuidadoras de Granada y Gipuzkoa en función del sexo y la provincia. Método: Estudio transversal con metodología de análisis de redes personales. Se seleccionó una muestra de 66 personas cuidadoras segmentada por sexo en cada provincia. Se recogieron variables de composición, funcionalidad de apoyo y contenido relacional de 1650 contactos personales que conforman las redes estudiadas. Se utilizó el software EgoNet para la recogida, el análisis y la representación gráfica de las redes. Se midió la asociación de las características de la red con el sexo (de las personas cuidadoras y de las que componen sus redes) mediante la prueba de ji al cuadrado. Se analizaron los vínculos dentro de las redes. Resultados: Las redes de las personas cuidadoras de Granada están más feminizadas que las de Gipuzkoa. Las mujeres de Gipuzkoa cuentan con redes compuestas por menos familiares que las de Granada y con mayor número de relaciones entre las personas que las apoyan. Además, cuentan con más apoyo de hombres que de mujeres en todas las tareas analizadas, excepto en atención a la enfermedad. En ambas provincias, los hombres cuidadores presentan en sus redes más mujeres que ayudan en tareas específicas de cuidado que hombres. Solo en actividades fuera del hogar en Granada hay más hombres que ayudan que mujeres (76,1% vs. 57%; p = 0,026). Conclusión: Se aprecian diferencias según el sexo y entre provincias en la composición de las redes y en el modo en que hombres y mujeres reciben y ofrecen apoyo en el cuidado.

ABSTRACT: The study criticizes the understanding of the burden of proof in our judicial system and discusses controversial applications of the burden of proof as a judgment rule in relation to compliance or civil non-compliance, in the field of contractual medical liability and in the specific area of the so-called exceptio non adimpleti contractus of synalagmatic contracts. The analysis will focus on the specific procedural problems of burden of proof on the subject of alternative proof of compliance-civil breach, from an approach that will take into account normative and jurisprudential issues in Chilean law, and the possibilities offered by a treatment of those from the perspective of systematic criteria developed by procedural dogmatics.

RESUMEN: En el estudio se somete a crítica la comprensión de la carga de la prueba en nuestro sistema judicial y se analizan aplicaciones discutibles de la carga de la prueba como regla de juicio con relación al cumplimiento-incumplimiento civil, en el campo de la responsabilidad médica contractual y en el ámbito específico de la denominada exceptio non adimpleti contractus de los contratos sinalagmáticos. El análisis se centrará en los específicos problemas procesales de carga de la prueba sobre el tema de prueba alternativo del cumplimiento-incumplimiento civil, desde un enfoque que tendrá en cuenta las cuestiones normativas y jurisprudenciales en el Derecho chileno, y las posibilidades que ofrece un tratamiento de aquellas desde la perspectiva de criterios sistemáticos desarrollados por la dogmática procesal.

Abstract Objective: To compare the composition and functionality of social support of personal networks of caregivers of Granada and Gipuzkoa (Spain) according to sex and province. Method: Cross-sectional study with personal network analysis methodology. A sample of 66 caregivers segmented by sex in each province was selected. We collected variables of composition, functional and relational content in social support of 1,650 personal relationships of the networks studied. The EgoNet software was used for the collection, analysis and graphic representation of the networks. The association of the characteristics of the network with sex (of the caregivers and those who make up their networks) was measured, using Chi-square. The links within the networks were analyzed. Results: The networks of caregivers in Granada are more feminized than those in Gipuzkoa. The women of Gipuzkoa have less familiar networks than those of Granada and with a greater number of relationships among the people who support them. They also have more support from men than women in all the tasks analyzed, except in attention to the disease. In both provinces, male caregivers show in their networks more women who help in specific care tasks than men. Only in activities outside the home in Granada there are more men who help than women (76.1% vs. 57%; p = 0.026). Conclusion: Gender differences between provinces can be seen in the composition of the networks and in the way in which men and women receive and offer support in care.

Resumen Objetivo: Comparar la composición y la funcionalidad de apoyo social de redes personales de personas cuidadoras de Granada y Gipuzkoa en función del sexo y la provincia. Método: Estudio transversal con metodología de análisis de redes personales. Se seleccionó una muestra de 66 personas cuidadoras segmentada por sexo en cada provincia. Se recogieron variables de composición, funcionalidad de apoyo y contenido relacional de 1650 contactos personales que conforman las redes estudiadas. Se utilizó el software EgoNet para la recogida, el análisis y la representación gráfica de las redes. Se midió la asociación de las características de la red con el sexo (de las personas cuidadoras y de las que componen sus redes) mediante la prueba de ji al cuadrado. Se analizaron los vínculos dentro de las redes. Resultados: Las redes de las personas cuidadoras de Granada están más feminizadas que las de Gipuzkoa. Las mujeres de Gipuzkoa cuentan con redes compuestas por menos familiares que las de Granada y con mayor número de relaciones entre las personas que las apoyan. Además, cuentan con más apoyo de hombres que de mujeres en todas las tareas analizadas, excepto en atención a la enfermedad. En ambas provincias, los hombres cuidadores presentan en sus redes más mujeres que ayudan en tareas específicas de cuidado que hombres. Solo en actividades fuera del hogar en Granada hay más hombres que ayudan que mujeres (76,1% vs. 57%; p = 0,026). Conclusión: Se aprecian diferencias según el sexo y entre provincias en la composición de las redes y en el modo en que hombres y mujeres reciben y ofrecen apoyo en el cuidado.

Abstract Purpose: the accuracy of risk prediction by ultrasonic control and computerized angiotomography is still far from the optimal diagnostic method for abdominal aortic aneurysm (AAA). The objective of this study is to perform a volumetric analysis of the AAA sac to detect alterations and to follow-up the evolution of the volume of the intraluminal thrombus (ILT) and its influence on the overall evolution after the EVAR. Methods: a total of 144 AAAs repaired by elective EVAR were analyzed. An angiotomography was carried out in the preoperative period, 6-12 months after the operation. The maximum-diameter, aneurysmal sac volume, and ILT volume were calculated each time. We determined the modification of the diameter, total-volume and intraluminal-thrombus volume (%). We made a comparison between the modification of the maximum-diameter and the total-volume of the aneurysms and between the total-volume of the aneurysm and the volume of ILT. Results: the average changes in the maximum diameter of AAA and the volume after EVAR was -2.16 ± 8.20 mm and 84.4 ± 23.32 cc, respectively. There was an increase in AAA-volume of 92.22 % and 57.34 % at 6 and 12 months in patients with endoleaks (22.03 ± 19.03 cc at 12 months of postoperative-period). The means of the ILT and AAA sac ratios were respectively 0.59 ± 0.17 and 0.52 ± 1.8 in AAA in sac growth and in stable or contracted AAA sac groups (p = 0.308). Conclusion: volumetric analysis of AAA repaired by EVAR is a more sensitive measure to determine the expansion of the aneurysm sac than the measurement of the maximum diameter of the aneurysm.

Resumen Objetivo: la precisión de la predicción del riesgo de rotura mediante control ultrasonográfico y angiotomografía computarizada está todavía lejos del método de diagnóstico óptimo para el aneurisma de aorta abdominal (AAA). El objetivo de este estudio es realizar un análisis volumétrico del saco aneurismático, comparar sus modificaciones con las del diámetro máximo, estudiar la evolución del volumen del trombo intraluminal (ILT) después de la reparación endovascular del AAA. Métodos: se analizaron un total de 144 AAA reparados por la EVAR electiva. Se realizó una angiotomografía en el periodo preoperatorio, 6-12 meses después de la intervención quirúrgica. Se calculó el diámetro máximo, el volumen del saco aneurismático y el volumen de la ILT en los tres momentos. Se determinó la modificación del diámetro, el volumen total y el volumen del trombo intraluminal (%). Se comparó la modificación del diámetro máximo con el volumen total de los aneurismas y entre el volumen total del aneurisma y el volumen del trombo intraluminal. Resultados: la media de los cambios en el diámetro máximo del AAA y el volumen después de la EVAR fue de -2,16 ± 8,20 mm y 84,4 ± 23,32 cc, respectivamente. Hubo un aumento en el volumen de AAA de 92,22 % y 57,34 % a los 6 y 12 meses en pacientes con endofugas (22.03 ± 19.03 cc a los 12 meses del periodo posoperatorio). La modificación media del ITL y del saco aneurismático fue de 0,59 ± 0,17 y 0,52 ± 1,8 para los pacientes con AAA presurizados y no presurizados, respectivamente (p = 0,308). Conclusión: el análisis volumétrico de los AAA reparados mediante tratamiento endovascular es una medida más preciso que la medición del diámetro máximo para determinar la expansión del saco aneurismático.

Abstract The Mexicali valley is an important region in the production of meat and milk of bovine origin with acceptance in other countries, mainly the United States of America, Japan and Korea. For this reason, quality forage is required to feed cattle such as triticale, used in various areas of Mexico; however, in the Mexicali valley, there is no information on agronomic behavior. The objective of this study was to evaluate the dry biomass and grain yield of 10 varieties of triticale in the 2014-2015 and 2015-2016 A-W cycles, in the Mexicali valley. The experimental design was randomized complete blocks with three replications. 10 varieties of triticale of different growth types were evaluated, 4 spring, 2 facultative, 4 winter and oats. In the first evaluation cycle, the highest total biomass production corresponded to the variety AN105 and AN125 with 10.7 and 10.5 t ha-1, in grain yield the varieties AN105, AN38, AN125, AN31B, ABT and Eronga produced from 7.3 to 5.4 t ha-1. For the second cycle, the superior varieties in total biomass were AN31B, ABT, AN38, AN34, AN31P and Eronga with 6 to 4.9 t ha-1 and in grain yield AN38, AN123, Eronga and AN125 from 4.1 to 3.1 t ha-1. In conclusion, the winter varieties AN31B and AN34 showed potential for the production of total biomass, the facultative variety AN38 and the spring varieties AN125 and Eronga, showed superiority in grain yield in the two evaluation cycles.

Resumen El valle de Mexicali es una región importante en la producción de carne y leche de origen bovino con aceptación en otros países principalmente Estados Unidos de América, Japón y Corea. Por tal motivo, se requiere forraje de calidad para la alimentación del ganado como el triticale, utilizado en diversas zonas de México; sin embargo, en el valle de Mexicali no se tiene información del comportamiento agronómico. El objetivo de este estudio fue evaluar el rendimiento de biomasa seca y grano de 10 variedades de triticale en los ciclos O-I 2014-2015 y 2015-2016, en el Valle de Mexicali. El diseño experimental fue bloques completos al azar con tres repeticiones. Se evaluaron 10 variedades de triticale de diferentes tipos de crecimiento, 4 primaverales, 2 facultativos, 4 invernales y avena. En el primer ciclo de evaluación, la mayor producción de biomasa total correspondió a la variedad AN105 y AN125 con 10.7 y 10.5 t ha-1, en rendimiento de grano las variedades AN105, AN38, AN125, AN31B, ABT y Eronga produjeron de 7.3 a 5.4 t ha-1. Para el segundo ciclo, las variedades superiores en biomasa total fueron AN31B, ABT, AN38, AN34, AN31P y Eronga con 6 a 4.9 t ha-1 y en rendimiento de grano AN38, AN123, Eronga y AN125 de 4.1 a 3.1 t ha-1. En conclusión, las variedades invernales AN31B y AN34 mostraron potencial para la producción de biomasa total, la variedad facultativa AN38 y las variedades primaverales AN125 y Eronga, presentaron superioridad en rendimiento de grano en los dos ciclos de evaluación.

Abstract This study aimed to evaluate the productive parameters and the concentrations of serum intestinal secretory IgA, cholesterol, LDL, and HDL of laying hens fed sorghum + soybean + canola diets with lower content of nutrients and added with a multienzyme complex (proteases, amylases, and xylanases) and a probiotic (Bacillus subtilis). A total of 180 Bovans White laying hens, between 42 and 54 wk of age, were randomly assigned to three treatments: 1) control diet; 2) low metabolizable energy diet (50 kcal/kg and 2 % of protein and methionine and lysine amino acids) + enzymes; 3) diet number two + probiotic. Productive performance results showed a significant difference (P<0.05) in egg weight between both treatments; treatment 3, added with the enzymes and probiotic, increased egg weight, compared to treatment 2. Humoral immunity, cholesterol, LDL, and HDL variables showed no statistical differences (P> 0.05) between treatments. This study demonstrates that low-nutrient (ME, protein, and lysine and methionine amino acids) diets added with a multienzyme complex and probiotic allow similar results in productive parameters compared to the control diet, and without changing intestinal immunity and levels of cholesterol, high- and low-density lipoproteins in Bovans White hens.

Resumen Se realizó un estudio con la finalidad de evaluar los parámetros productivos, concentraciones de IgA secretora intestinal, colesterol, LDL, HDL en suero, de gallinas de postura alimentadas con dietas sorgo + soya + canola con menor contenido de nutrientes adicionadas con un complejo multienzimático (proteasas, amilasas y xilanasas) y un probiótico (Bacillus subtilis). Se emplearon 180 gallinas Bovans White de 42 a 54 semanas de edad distribuidas en un diseño completamente al azar, con 3 tratamientos: 1) dieta testigo, 2) dieta reducida en energía metabolizable (50 kcal/kg y 2% de proteína y aminoácidos metionina y lisina) + enzimas, 3) dieta 2 + probiótico. Para los resultados de rendimiento productivo existió diferencia (P<0.05) en el peso de huevo con menor peso el tratamiento 2, pero con la adición de enzimas y probióticos, se incrementó. Para las variables inmunidad humoral, colesterol, LDL y HDL, no se observó diferencia estadística (P>0.05) entre tratamientos. Se puede concluir que la inclusión de enzimas y probiótico permitió reducir nutrientes (EM, proteína y aminoácidos lisina y metionina) con resultados similares en parámetros productivos respecto a la dieta testigo, y sin cambios en inmunidad intestinal, niveles de colesterol, lipoproteínas de alta y baja densidad en gallinas Bovans White.

ABSTRACT: This study analyzes the application made by the Supreme Court of the casacional procedure for the liminal rejection of the cassation appeal of art. 782 inc. 2° CPC, in relation to the legal concept of rules decisoria litis. It aims to demonstrate how the concept indicated in Chilean law has been set. Second, it describes the way in which it has been applied by the jurisprudence of the Supreme Court. And, finally, it presents the dogmatic criticisms that can be made to one thing and another.

RESUMEN: Este estudio analiza la aplicación que hace la Corte Suprema del procedimiento casacional para el rechazo liminar del recurso de casación del art. 782 inc. 2° CPC, en relación con el concepto jurídico de normas decisoria litis. Pretende demostrar cómo se ha fijado el concepto indicado en el Derecho chileno. En segundo lugar, describe la forma en que aquel ha sido aplicado por la jurisprudencia de la Corte Suprema. Y, finalmente, presenta las críticas dogmáticas que a una y otra cosa puedan realizarse.

Abstract The Coronavirus pandemic (COVID-19) is one of the most devastating in this century. It originated in China in December 2019 caused by the SARS-Cov-2 virus, and in less than a month it had been classified as an "International Public Health Emergency". To date there are nearly 3 million people infected and more than 250,000 deaths caused by the disease worldwide. Initially it affects the respiratory tract with atypical pneumonia and in severe cases it produces systemic inflammation with cytokine storm that can cause rapid deterioration with circulatory and respiratory failure, coagulopathy and a lethality rate of approximately 7%. In Mexico, the first case was detected in February 2020, and to date there are 26,616 confirmed cases and 2,961 deaths throughout the country. The low number of diagnostic tests conducted in our country clearly underestimates the real incidence and impact of the disease. The most affected groups are those with risk factors such as age over 60, presence of hypertension, diabetes or cardiovascular disease. Of the confirmed cases, 15% are healthcare workers. There is no specific treatment or vaccine yet, so it is important to have hygiene, social isolation and personal protection measures. Health, social and economic consequences could have great impact in the near future.

Resumen La pandemia del Coronavirus (COVID-19) es una de las más devastadoras de este siglo. Originada en China en diciembre de 2019 y causada por el virus SARS-CoV-2, en menos de 1 mes ya había sido catalogada como "Emergencia de Salud Pública de Alcance Internacional". A la fecha hay cerca de 3 millones de personas con infección confirmada y ha provocado más de 250,000 fallecimientos en el mundo. Inicialmente afecta las vías respiratorias con neumonías atípica y en casos graves provoca inflamación sistémica con liberación de citoquinas que pueden provocar un rápido deterioro, insuficiencia circulatoria, respiratoria y alteraciones de coagulación con una letalidad cercana al 7%. En México, el primer caso se detectó en febrero del 2020, y a la fecha de esta publicación se cuenta con 29,616 casos confirmados y 2,961 fallecimientos en toda la extensión de país. La baja tasa de muestreo diagnóstico en nuestro país claramente subestima la incidencia e impacto de esta enfermedad. Los grupos mas afectados son aquéllos con factores de riesgo como lo son la edad mayor a 60 años, hipertensión, diabetes o historia de enfermedad cardiovascular. De los casos confirmados, 15% son trabajadores del sector salud. No existe hasta ahora un tratamiento específico o vacuna, de tal manera que es importante contar con las medidas de higiene, aislamiento social y protección personal. Las consecuencias en salud, sociales y económicas podrían ser de gran impacto en los tiempos por venir.

Resumen Introducción: La coledocolitiasis es una complicación frecuente de la litiasis vesicular. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es considerada el estándar de oro para su diagnóstico y tratamiento. Sin embargo, el uso indiscriminado de la CPRE aumenta el riesgo de complicaciones relacionadas a su ejecución, como pancreatitis post-CPRE, sangrado post esfinterotomía, perforaciones y colangitis. En el año 2019 la Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) modificaron los predictores clínicos y categorías de riesgo de coledocolitiasis, con el objetivo de restringir la CPRE exclusivamente a pacientes con alta sospecha de coledocolitiasis en los que la relación riesgo-beneficio sea favorable. Objetivo: Evaluar el rendimiento diagnóstico de la estratificación de riesgo de las guías 2019 de la ASGE para el diagnóstico de coledocolitiasis en pacientes del Hospital Dr. Gea González. Material y Métodos: Estudio retrospectivo, transversal y observacional con una cohorte de pacientes del Hospital Dr. Gea González, de enero de 2016 hasta agosto de 2017. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con sospecha de coledocolitiasis y CPRE realizada en el hospital. Las variables clínicas, bioquímicas y de ultrasonido (US) de los pacientes con o sin coledocolitiasis fueron analizadas con las pruebas de Chi cuadrada o exacta de Fisher en el caso de las variables categóricas, y las variables continuas fueron comparadas con las pruebas t de Student o U de Mann-Whitney. Se calcularon la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo, razones de verosimilitud de las categorías de riesgo alto o intermedio, así como de los predictores clínicos individuales. Se realizó análisis univariado y multivariado de las categorías de riesgo y de cada predictor. Resultados: Se evaluaron inicialmente 506 estudios de CPRE, de los cuales se excluyó a 98 por ausencia de reporte de ultrasonido abdominal, estudios de laboratorio incompletos o ser pacientes referidos. El promedio de edad 48.4 años (+ 19.1); 282 mujeres (69.1%) y 126 hombres (30.8%). Un 23.5% (96 pacientes) de las CPRES se realizaron por colangitis como complicación secundaria. La precisión de los predictores de riesgo alto fue de 57.4% (IC 95% 52.2 a 62.1), con sensibilidad de 62.2% (IC 95% 56.1 a 67.9) y especificidad de 49% (IC 95% 41.1 a 56.9). Los predictores de riesgo intermedio tuvieron una precisión de 42.6% (IC 95% 37.9 a 47.5), sensibilidad de 37.8% (IC 95% 32.1 a 43.9) y especificidad de 51% (IC 95% 43.1 a 58.9). La mayor especificidad (81.9%) fue observada con la presencia de lito en el colédoco por ultrasonido, pero con una sensibilidad correspondiente baja (22.4%). El criterio que presentó mayor sensibilidad (99.2%) fue el perfil hepático alterado, pero con una especificidad casi nula (3.4%). El VPP y VPN de todos los criterios fue bajo. Entre los predictores de riesgo alto, solo la bilirrubina total >4 mg/dl junto con colédoco dilatado se asoció con coledocolitiasis (p=0.001, OR 2.02 [IC 95% 1.32 a 3.11]). De los predictores de riesgo intermedio, el único que se asoció con coledocolitiasis fue la presencia de colédoco dilatado (p=0.000, OR 2.69 [IC 95% 1.68 a 4.30]). La regresión logística multivariada mostró que la dilatación del colédoco (OR 2.24; IC 95% 1.31 a 3.82; p=0.003) se asoció de forma independiente con un mayor riesgo de coledocolitiasis en la CPRE. Conclusiones: En nuestra población de estudio los criterios actuales de la ASGE para la predicción de coledocolitiasis mostraron una precisión predictiva subóptima, con la consecuente realización de CPRE innecesarias.